ARFID | Avoidant Restrictive Food Intake Disorder

ARFID også kaldet Avoidant Restrictive Food Intake Disorder eller undgåelses- eller restriktivt madindtag, er en af de mindre kendte spiseforstyrrelser, hvor det at undgå bestemte madtyper i mere ekstrem grad end det at være kræsen (”picky eating”) medfører underernæring.

ARFID udvikles typisk i barndommen, og selvom der mangler forskning på området, så er der en tendens til en højere hyppighed hos drenge.
Spiseforstyrrelsen menes at påvirke omkring 5-15% af børn, der indlægges på hospital med spiseproblemer, og mindre end 1% af voksne.

I ARFID nægtes kroppen de essentielle næringsstoffer, den har brug for til at fungere normalt. Således er kroppen tvunget til at bremse alle sine processer for at spare energi, hvilket resulterer i alvorlige medicinske konsekvenser.

Personer der har udviklet ARFID, er hverken motiveret af vægttab eller deres udseende som med anoreksi, snarere en underliggende frygt for konsekvenserne af deres madindtag. 1)

BWRT behandling af ARFID

”Picky eating” er et helt almindeligt fænomen blandt børn, der karakteriseres ved, at børnene undgår ny mad eller sammenblandet mad hvor det er vanskeligt at skelne ingredienserne fra hinanden.

Frygt for kvælning eller opkastning, modvilje mod visse smage eller teksturer eller manglende motivation for at spise anses alle for at være årsager, som kan behandles med BWRT.
Det at føle ængstelighed og uro ved bestemte madtyper, behandles i samme forløb.

Et BWRT behandlingsforløb for ARFID, er generelt udformet således:

  1. Indledende konsultation
  2. Arbejdet med selvværd, angst for konsekvenser og traumer
  3. Arbejdet med ARFID

Derfor kan du påregne et behandlingsforløb inklusiv den indledende konsultation der tager omtrent 6-8 uger, med et møde hver uge. *)

Hurtig løsning på ARFID?

🙂

Det er et meget hurtigt og effektivt forløb, med minimalt tilbagefald.
Påregn hjemmearbejde i mellem de fleste af ugerne i et ARFID behandlingsforløb.

*) Der tages forbehold for kompleksiteten af ARFID og det der kaldes komorbiditet 2)

Er du nysgerrig på den unikke terapiform BWRT der løser ARFID, så download guiden ved at udfylde dine detaljer nedenfor:

ARFID forklaret

ARFID eller Avoidant Restrictive Food Intake Disorder hører til de mere (endnu) ukendte spiseforstyrrelser, først anerkendt af American Psychiatric Association i 2013, og kan også kaldes ”extreme picky eating”.

Almindelige spise- og madudfordringer for en person med ARFID inkluderer vanskeligheder med at fordøje mad; undgåelse af specifikke typer madstrukturer, farver og lugte, at spise i unormalt langsomt tempo eller have en generel mangel på appetit.

ARFID er mest almindelig hos spædbørn og børn, hvor nogle tilfælde fortsætter i voksenalderen.

Det er meget vigtigt at erkende, at enhver person kan have en eller flere af disse grunde bag deres undgåelse eller begrænsning af mad og spisning, på et hvilket som helst tidspunkt.

Med andre ord udelukker disse eksempler ikke hinanden. Dette betyder, at ARFID muligvis ser anderledes ud hos en person sammenlignet med en anden. På grund af dette beskrives ARFID undertiden som en ”paraply” betegnelse – der inkluderer en række forskellige vanskeligheder. Ikke desto mindre deler alle mennesker, der udvikler ARFID, det centrale træk ved tilstedeværelsen af undgåelse eller begrænsning af madindtag med hensyn til den samlede mængde, udvalget af mad der spises, eller begge dele.

Andre vigtige aspekter af ARFID er, at det kan have en negativ indvirkning på personens fysiske sundhed såvel på deres psykologiske velbefindende. Når en person ikke indtager nok energi (kalorier), vil de sandsynligvis tabe sig.

Børn og unge kan muligvis ikke gå op i vægt som forventet, og deres vækst kan blive påvirket med en langsommere stigning i højden. Når en person ikke har en passende diæt, fordi de kun er i stand til at spise et snævert udvalg af fødevarer, får de muligvis ikke nødvendige næringsstoffer, der er nødvendige for deres helbred, udvikling og evne til at fungere dagligt.

Hos nogle mennesker kan der udvikles alvorligt vægttab eller ernæringsmæssige mangler, som har brug for behandling. Hos mennesker, hvis fødeindtagelse er meget begrænset, kan kosttilskud ordineres. I nogle tilfælde kan en periode med sonde fodring anbefales, hvis fysisk risiko vurderes at være høj.

Omtal ARFID i datid?

🙂

ARFID årsager til begrænset mad

Der er en række forskellige årsager til at nogen vil undgå og / eller begrænse deres madindtag. De mest almindelige er følgende:

  1. De kan være meget følsomme over for smag, tekstur, lugt eller udseende af bestemte typer mad eller kun i stand til at spise mad ved en bestemt temperatur. Dette kan føre til sensorisk-baseret undgåelse eller begrænsning af indtagelse.
  2. De kan have haft en foruroligende oplevelse med mad, såsom kvælning eller opkastning, eller oplevet betydelige mavesmerter. Dette kan få personen til at udvikle følelser af frygt og angst omkring mad eller spisning og føre til, at de undgår visse fødevarer eller teksturer. Nogle mennesker kan opleve mere generelle bekymringer over konsekvenserne af at spise, som de har svært ved at sætte ord på, og begrænse deres indtag til det, de betragter som ”sikre” fødevarer. Væsentlige niveauer af frygt eller bekymring kan føre til undgåelse baseret på bekymring over konsekvenserne af at spise.
  3. I nogle tilfælde genkender personen muligvis ikke, at de er sultne på den måde, som andre ville have gjort, eller de kan generelt have en dårlig appetit. For dem kan spisning virke som en opgave og ikke noget, der nydes, hvilket resulterer i, at de kæmper for at spise nok. Sådanne mennesker kan have begrænset indtag på grund af lav interesse for at spise.

Symptomer på ARFID

Da ARFID inkluderer en række forskellige typer vanskeligheder, der bidrager til at undgå eller begrænse fødeindtagelsen, er der en bred vifte af mulige tegn og symptomer, som ikke alle nødvendigvis vil forekomme hos hver person.

De nævnte ARFID symptomer i listerne nedenfor er meget generelle som hjælp til pårørende, der kan opdage at der er noget galt længe før en læge eller behandling bliver aktuelt.

ARFID symptomer er inddelt i; psykiske, adfærds-, fysiske og sociale symptomer for at det er muligt som pårørende at kunne danne sig et nuanceret billede af at flere spredte symptomer kunne være en tendens der indikerer ARFID.
Det er aldrig den pårørendes ansvar at opdage ARFID, idet kun læger stiller diagnoser.

ARFID psykiske symptomer

  • Frygt for kvælning eller opkastning
  • At være meget ængstelig ved måltiderne, tygger maden meget omhyggeligt, tager små slurke og bidder

Symptomer på ARFID adfærd

  • Udtrykker konsekvent “mavebesvær”, føles hurtigt mæt omkring måltider
  • Kjoler i lag for at skjule vægttab eller forblive varm
  • Dramatisk begrænsning i typer eller mængde mad, der er spist
  • Spiser kun visse teksturer af mad
  • Spiser altid noget andet end alle andre
  • Spiser kun mad i samme farve (for eksempel gul)
  • Begrænset udvalg af foretrukne fødevarer, der bliver mindre over tid (forværring i at være kræsen)
  • Mangel på appetit eller interesse for mad

Fysiske ARFID symptomer

  • Dramatisk vægttab
  • Har forstoppelse, mavesmerter, kuldeintolerance, sløvhed og / eller overskydende energi
  • Udvikling af ernæringsmæssige mangler, såsom anæmi ved ikke at have nok jern i kosten
  • Intolerance over for kulde
  • Tørre negle der knækker
  • Søvnløshed
  • Svimmelhed eller besvimelse
  • Forstoppelse og mavesmerter
  • Muskelsvaghed
  • Svækket immunforsvar

Sociale ARFID symptomer

  • Forsøg på at undgå sociale begivenheder, hvor mad ville være til stede

Hvis du vil vide mere om den nye og helt unikke terapiform BWRT og hemmelighederne bag de gode resultater der skabes med ARFID, så download guiden ved at udfylde dine detaljer nedenfor:

Gode råd til ARFID pårørende

Mennesker med ARFID kan muligvis ikke se nogen chance for, at de nogensinde kan ændre deres spiseadfærd. Dette kan føre til, at de er tilbageholdende med at række ud efter hjælp eller også siger de, at alt er okay.

ARFID kan dog føre til alvorlig underernæring og være forbundet med betydelig forringelse af psykisk velvære, så det er vigtigt, at de får effektiv hjælp.

  • Ingen vælger at have ARFID. Undgå at give nogen skylden, hverken dig selv eller den anoreksi ramte
  • Forstå at der ligger ulykkelighed eller noget dybere bag den adfærd du ser
  • Hold fast i at der er brug for ekstern hjælp, også selvom den ARFID ramte afviser dig
  • Gå til lægen, straks der er årsag til bekymring

Konsekvenser af ARFID

Enhver person i en hvilken som helst alder kan udvikle ARFID.
Det forekommer dog typisk hos børn, teenagere og voksne.

Mennesker med ARFID kan tabe sig og blive meget undervægtige, deres vægt kan være i et ”normalt” interval, eller de kan gå op i vægt eller have en høj vægt (især hvis deres diæt er begrænset til fødevarer med et højt kalorieindhold).

ARFID kan være til stede alene, eller det kan forekomme sammen med andre forhold; de, der ofte forekommer sammen med ARFID, er angstlidelser, autisme, ADHD og en række medicinske tilstande. De spisevanskeligheder, som nogen med ARFID har, kan have været til stede i meget lang tid, i nogle tilfælde næsten så længe de kan huske. Hos andre mennesker kan det have en nyere debut.

ARFID sundhedsrisici svarer til anoreksi risici.

Komplikationer forbundet med ARFID kan spejle de sundhedsmæssige risici ved anorexia nervosa for patienter med lav vægt. Disse risici inkluderer:

  • Anæmi
  • Elektrolyt ubalancer
  • Forstoppelse
  • Hjerteproblemer
  • Knogleskørhed/ osteoporose
  • Lavt blodsukker
  • Nyre- og leversvigt
  • Oppustethed

ARFID internationale fakta

ARFID er forskellig fra anorexia nervosa, bulimia nervosa og relaterede tilstande; i ARFID bidrager troen på vægt og udseende ikke til at undgå eller begrænse fødeindtagelsen.

En ARFID diagnose ARFID vil ikke blive givet på samme tid som en af de andre spiseforstyrrelser, selvom den kunne gå forud for eller følge. En diagnose af ARFID ville heller ikke gives, hvis der er en anden klar grund til spisevanskelighederne, såsom en medicinsk tilstand, der resulterer i tab af appetit eller fordøjelsesproblemer.

  • 3,2% af børn mellem 8-13 år har ARFID
  • 5-14% af børn allerede i hospitalsbehandling har ARFID
  • 22,5% af børn i behandling udenfor hospital har lidelsen
  • 9,2% voksne patienter har ARFID, og flere kvinder end mænd
  • 72% af ARFID patienter har også en angst lidelse

Komorbiditet og ARFID

De fleste med ARFID lider også af en angst lidelse i en eller anden grad.
Mennesker med autismespektrum forhold er meget mere tilbøjelige til at udvikle ARFID, ligesom dem med ADHD og intellektuelle handicap.

🧠🧠🧠🧠🧠🧠🧠🧠🧠🧠🧠🧠🧠🧠🧠🧠🧠🧠

Er du blevet lidt mere nysgerrig på hvordan det er at behandle ARFID med BWRT?
Så læs om det næste BWRT kursus ved at klikke på linket nedenfor:

Mere info om BWRT Level 2?

🙂

🧠🧠🧠🧠🧠🧠🧠🧠🧠🧠🧠🧠🧠🧠🧠🧠🧠🧠

*** Frygt for åbne pladser eller mange mennesker? => Agorafobi

*** Panik eller at isolere sig fra andre? => Angstanfald

*** Frygt for edderkopper? => Araknofobi

*** Frygt eller had for eksamen? => Eksamensangst

*** Bekymring eller had for at flyve? => Flyskræk

*** Had for lyde (tyggegummi smasken, kuglepenne klik eller snorken)? => Misofoni

*** Fængslet i nedtrykthed efter mange år? => Sorg

🧠🧠🧠🧠🧠🧠🧠🧠🧠🧠🧠🧠🧠🧠🧠🧠🧠🧠

Se | hjernen | • | neocortex | • | frontallappen |
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
| det limbiske system | • | amygdala |
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
| hippocampus og amygdala | • | krybdyrhjernen |
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
| reptilhjernen |

Få indsigt i BWRT psykoterapeut uddannelse
Hvorfor er BWRT et klogt supplement til psykoterapeut uddannelser?

~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
Læs om spiseforstyrrelser 🍕🦴🍔🥦🍰
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
| Anoreksi | spisevægring | ARFID | Selective Eating Disorder |
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
| Bulimi | | Pica | Diabulimi | Rumination Regurgitation Disorder |
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
| Binge Eating Disorder | overspisning | tvangsoverspisning | Night Eating Syndrome |
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
| Body Dismorphic Disorder | Ortoreksi | Megareksi |

🧠🧠🧠🧠🧠🧠🧠🧠🧠🧠🧠🧠🧠🧠🧠🧠🧠🧠

1) Beat i England om ARFID
2) Hvad er komorbiditet?
3) Hvad er frygt for bestemte madvarer (Landsforeningen LMS)

NB:
Denne og andre sider om BWRT, hjernen og psykiske lidelser på dette website er underlagt den Disclaimer du kan læse i bunden af siden BWRT der også linker til denne side om ARFID.