BWRT (BrainWorking Recursive Therapy) er en moderne, neurovidenskabeligt funderet terapiform, der har vundet stigende opmærksomhed inden for psykologi og psykoterapi. Metoden anvendes til at behandle en bred vifte af mentale udfordringer, herunder angst, fobier, traumer og afhængighed. BWRT skiller sig ud ved at fokusere på hjernens automatiske reaktioner og omprogrammere de mentale mønstre, der ligger til grund for uønskede følelser og adfærd.
Historien bag BWRT
BWRT blev udviklet i 2011 af den britiske terapeut og forfatter Terence Watts. Watts, der allerede havde stor erfaring inden for hypnose og psykoterapi, ønskede at skabe en metode, der byggede på den nyeste forskning i hjernens funktion, samtidig med at den var hurtig og effektiv i praksis. BWRT blev inspireret af neurovidenskabelige studier af hjernens reaktioner, herunder Benjamin Libets forskning i det såkaldte “libet-gap” – den korte forsinkelse mellem, at hjernen registrerer en stimulus, og vi bliver bevidste om den. Denne indsigt blev central for BWRT’s tilgang: Ved at arbejde inden for denne forsinkelse kan man ændre hjernens automatiske respons, før det når det bevidste niveau.
Hvordan virker BWRT?
BWRT’s grundlæggende princip er at adressere de neurologiske processer, der ligger til grund for vores tanker, følelser og handlinger. Når en person oplever en stimulus, såsom en stressende situation, reagerer hjernen lynhurtigt med en automatisk respons baseret på tidligere erfaringer. BWRT intervenerer i dette øjeblik ved at introducere et nyt, mere ønskværdigt responsmønster, før den oprindelige reaktion bliver bevidst.
Sessionen starter med, at terapeuten guider klienten til at identificere den specifikke problemstilling og den uønskede reaktion, for eksempel angst eller en fobi. Herefter beder terapeuten klienten forestille sig en alternativ reaktion – én, der er mere konstruktiv eller neutral. Ved hjælp af visualisering og en struktureret proces gentages dette nye mønster, indtil hjernen begynder at vælge det som standardrespons i stedet for det gamle. BWRT er ikke afhængig af hypnose, men bruger klientens evne til at forestille sig og ændre sine interne mentale billeder.
Hvor veldokumenteret er effekten?
BWRT er stadig relativt ny sammenlignet med andre terapiformer som kognitiv adfærdsterapi (CBT) eller eksponeringsterapi, og den videnskabelige dokumentation er stadig under udvikling. Flere casestudier og mindre undersøgelser har rapporteret positive resultater, især ved behandling af angst og fobier. De første kliniske studier viser, at BWRT kan være lige så effektiv som andre etablerede terapiformer, men mere forskning er nødvendig for at underbygge dens anvendelse bredt.
En styrke ved BWRT er, at den er forankret i neurovidenskabelig forståelse. Det, at metoden direkte arbejder med hjernens respons på en neurologisk niveau, giver den et solidt teoretisk grundlag, selvom større randomiserede kontrollerede studier stadig savnes.
Hvem er BWRT relevant for?
BWRT er en fleksibel behandlingsmetode, der kan anvendes på en bred gruppe af mennesker og problemstillinger, herunder:
- Angst og fobier: For eksempel præstationsangst, social angst og specifikke fobier som højdeskræk eller flyskræk.
- Traumer og PTSD: BWRT kan hjælpe med at reducere de følelsesmæssige reaktioner på traumatiske minder.
- Afhængighed og tvangshandlinger: Det kan bruges til at omprogrammere de triggere, der ligger bag vaner og afhængighed.
- Depression og lavt selvværd: Ved at ændre negative tanke- og reaktionsmønstre kan BWRT understøtte mere positive mentale tilstande.
BWRT er særligt nyttig for personer, der foretrækker en korttidsbehandling og gerne vil undgå at genopleve traumatiske oplevelser detaljeret, som det kræves i nogle andre terapiformer.
Behandling af fobier og OCD med BWRT
Behandling af fobier og OCD med BrainWorking Recursive Therapy (BWRT) er baseret på at ændre de automatiske tanke- og reaktionsmønstre, der opstår i hjernen, når personen konfronteres med deres triggere. Terapien fokuserer på at skabe en ny og mere neutral reaktion på de specifikke stimuli, der udløser angst, tvangshandlinger eller undgåelsesadfærd. Processen er både struktureret og målrettet og kræver ikke, at klienten genoplever traumatiske oplevelser i detaljer.
Behandling af fobier med BWRT
Når BWRT bruges til fobier, starter terapeuten med at identificere den præcise stimulus, der udløser frygten. For eksempel kan det være frygten for edderkopper (arachnofobi) eller frygten for at flyve (aerofobi). Klienten bliver bedt om at forestille sig situationen, der normalt ville fremkalde angst, men uden at skulle opleve den fysiske angstreaktion fuldt ud. I stedet guider terapeuten klienten til at skabe et mentalt billede af en alternativ, rolig reaktion.
Lad os sige, at en klient har en voldsom frygt for at flyve. Under en BWRT-session kan terapeuten først spørge klienten, hvordan de typisk reagerer, når de forestiller sig at gå om bord på et fly. Derefter opfordres klienten til at forestille sig, hvordan de ønsker at reagere – for eksempel med ro og selvsikkerhed. Ved hjælp af BWRT’s recursive proces arbejder terapeuten med klientens hjerne til at indkode den ønskede reaktion som en ny, automatisk respons, så frygten gradvist mindskes og til sidst forsvinder.
Behandling af OCD med BWRT
Ved behandling af OCD bruges BWRT til at bryde de tvangsmæssige tanke- og adfærdsmønstre, der fastholder lidelsen. Et eksempel kunne være en person, der har en tvangstanke om, at de skal vaske hænder konstant for at undgå bakterier. Terapeuten begynder med at identificere den trigger, der udløser behovet for tvangshandlingen, og spørger klienten, hvad der sker i deres sind, når trangen til at handle opstår.
Ved hjælp af BWRT arbejder terapeuten med klienten for at skabe et alternativ til reaktionen på trangen – eksempelvis følelsen af ro eller en rationel tanke, der afviser trangen som unødvendig. Gennem visualisering og gentagelse indkodes den nye respons i hjernen, så klienten i stigende grad oplever, at trangen bliver mindre overvældende og lettere at ignorere.
Fordele ved BWRT i behandling af fobier og OCD
En væsentlig fordel ved BWRT er, at klienten ikke behøver at konfrontere deres fobi direkte, som det kræves i eksponeringsterapi. I stedet arbejder terapien på et mentalt plan, hvilket kan være mere skånsomt og mindre angstprovokerende. Metoden er også hurtigvirkende, og mange klienter oplever mærkbare forbedringer efter få sessioner.
BWRT er derfor en effektiv og empatisk tilgang til behandling af både fobier og OCD, som hjælper klienter med at skabe varige forandringer i deres liv uden behov for langvarig eller konfronterende behandling.
Behandlingen af fobier og OCD med BWRT adskiller sig på flere måder fra behandlingen af angst og PTSD, selvom den grundlæggende metode – at ændre de automatiske, uønskede reaktioner i hjernen – forbliver den samme. Forskellene ligger primært i, hvordan de specifikke problemstillinger behandles, samt de type triggere og emotionelle reaktioner, der arbejdes med.
Behandling af angst og PTSD med BWRT
Når BWRT bruges til angst og PTSD, er tilgangen fokuseret på at ændre de følelsesmæssige og fysiologiske reaktioner på traumatiske minder eller angstsituationer. Angstsymptomer kan være mere diffuse og brede, hvilket betyder, at behandlingen i højere grad handler om at bearbejde en generel følelse af ubehag, spænding eller frygt, der kan opstå i mange forskellige situationer.
For PTSD er behandlingen oftest rettet mod specifikke traumatiske hændelser. Her arbejder terapeuten med at hjælpe klienten med at ændre deres reaktion på en traumatisk oplevelse, uden at de nødvendigvis skal konfrontere og genopleve selve begivenheden i detalje. I BWRT-sessionen fokuserer terapeuten på at hjælpe klienten med at skabe en mental distancering fra den følelsesmæssige ladning, der er forbundet med traumet. For eksempel kan terapeuten hjælpe klienten med at omstrukturere de ubehagelige billeder eller følelser forbundet med traumet, så de ikke længere udløser en intens følelsesmæssig reaktion.
Angst, der stammer fra generelle bekymringer eller frygt for fremtiden, behandles på en måde, der hjælper klienten med at ændre de automatiserede tanker og den fysiske spænding, der opstår, når de forestiller sig fremtidige farer. BWRT hjælper med at skabe en ny reaktion på de tanker og billeder, der udløser angsten, så klienten ikke bliver fanget i de samme bekymringer og katastrofetanker.
Behandlingen af fobier og OCD med BWRT
I behandlingen af fobier og OCD er der en mere direkte fokusering på specifikke udløsende faktorer. En fobi er ofte knyttet til en bestemt situation, objekt eller aktivitet – for eksempel frygten for edderkopper eller frygten for at flyve. I BWRT-sessioner fokuseres behandlingen på at ændre klientens reaktion på disse specifikke stimuli. Her bruges en teknik, der gentagne gange arbejder på at omstrukturere den følelsesmæssige reaktion, der opstår, når klienten forestiller sig den frygtede stimulus.
OCD er typisk præget af tvangstanker, der udløser tvangshandlinger, som klienten føler sig tvunget til at udføre for at lindre den angst, der følger med tankerne. BWRT for OCD fokuserer på at ændre de specifikke tanke- og adfærdsmønstre, der udløser tvangshandlingen. Terapeuten hjælper klienten med at ændre den automatisk følelse af nødvendighed, der driver tvangshandlingen, hvilket kan være en effektiv måde at bryde de tvangsmæssige cirkler, der ofte ses ved OCD.
Fællestræk og forskelle
Selvom BWRT anvender en lignende metode på tværs af fobier, OCD, angst og PTSD, er der nogle væsentlige forskelle i behandlingen:
Fokusering på specifik stimulus versus baggrundsangst: I behandlingen af fobier og OCD er terapeuten ofte mere målrettet i at adressere specifikke stimuli (som en edderkop eller behovet for at vaske hænder), mens angst og PTSD kan kræve en mere omfattende behandling, der arbejder med generelle angstreaktioner eller traumatiske minder.
Individuel bearbejdning af traumer: For PTSD og alvorlig angst kan BWRT omfatte en mere dybdegående bearbejdning af de følelsesmæssige og fysiologiske reaktioner på traumatiske begivenheder, mens fobier og OCD kan behandles gennem en mere direkte konfrontation med de specifikke udløsende faktorer.
Varighed og intensitet af behandlingen: Behandling af angst og PTSD med BWRT kan kræve længere forløb, da det kan involvere bearbejdning af komplekse og dybt rodfæstede traumer, mens fobier og OCD ofte kan behandles hurtigt, fordi de typisk er knyttet til specifikke hændelser eller adfærd.
BWRT’s behandling af fobier, OCD, angst og PTSD har fællestræk, da alle former for terapi fokuserer på at ændre de automatiske reaktioner i hjernen. Forskellen ligger primært i, hvordan triggere og problemer bliver adresseret: For fobier og OCD handler det om at ændre specifikke uønskede reaktioner på stimuli eller tvangshandlinger, mens behandling af angst og PTSD kræver en mere omfattende tilgang, der arbejder med baggrundsangst eller traumatiske oplevelser. BWRT er en fleksibel metode, der kan tilpasses klientens individuelle behov og mål, hvilket gør den effektiv til behandling af en bred vifte af psykiske udfordringer.
Hvor udbredt er BWRT?
Selvom BWRT stadig er mest udbredt i Storbritannien, er metoden ved at vinde international anerkendelse. Uddannelsesprogrammer for terapeuter er nu tilgængelige i mange lande, herunder Danmark, og antallet af certificerede BWRT-terapeuter vokser støt. Dens effektivitet og korte behandlingsforløb gør den til et attraktivt valg for både terapeuter og klienter.
Hvordan inkorporeres BWRT bedst?
BWRT er bedst anvendt som en del af en bredere terapeutisk tilgang. Den kan fungere som en selvstændig behandling eller i kombination med andre metoder som CBT, mindfulness eller medicinsk behandling, afhængigt af klientens behov. En af BWRT’s fordele er, at den kan tilpasses individuelt og hurtigt målrettes specifikke problemområder.
BWRT repræsenterer en spændende udvikling inden for psykoterapi, der kombinerer neurovidenskab med praktisk anvendelse. Dens fokus på hjernens automatiske processer og evne til hurtigt at ændre problematiske reaktionsmønstre gør den til en værdifuld tilføjelse til terapeutens værktøjskasse. Mens der stadig er behov for mere forskning, er de indledende resultater og erfaringer fra praksis lovende og indikerer, at BWRT har potentiale til at hjælpe mange mennesker med at opnå varige positive forandringer.