ARFID | Avoidant Restrictive Food Intake Disorder

Hvad er ARFID?

ARFID også kaldet Avoidant Restrictive Food Intake Disorder eller undgåelses- eller restriktivt madindtag, er en af de mindre kendte spiseforstyrrelser, hvor det at undgå bestemte madtyper i mere ekstrem grad end det at være kræsen (”picky eating”) medfører underernæring.

Er du ARFID desperat? 👉 Send en mail i arbejdstiden mellem kl. 9-16, så får du hurtigst hjælp!

Mail adressen er: kontakt (snabel-a) bwrt.dk

ARFID udvikles typisk i barndommen, og selvom der mangler forskning på området, så er der en tendens til en højere hyppighed hos drenge.
Spiseforstyrrelsen menes at påvirke omkring 5-15% af børn, der indlægges på hospital med spiseproblemer, og mindre end 1% af voksne.

I ARFID nægtes kroppen de essentielle næringsstoffer, den har brug for til at fungere normalt. Således er kroppen tvunget til at bremse alle sine processer for at spare energi, hvilket resulterer i alvorlige medicinske konsekvenser.

Personer der har udviklet ARFID, er hverken motiveret af vægttab eller deres udseende som med anoreksi, snarere en underliggende frygt for konsekvenserne af deres madindtag. 1)

BWRT behandling af ARFID

”Picky eating” er et helt almindeligt fænomen blandt børn, der karakteriseres ved, at børnene undgår ny mad eller sammenblandet mad hvor det er vanskeligt at skelne ingredienserne fra hinanden.

Frygt for kvælning eller opkastning, modvilje mod visse smage eller teksturer eller manglende motivation for at spise anses alle for at være årsager, som kan behandles med BWRT.
Det at føle ængstelighed og uro ved bestemte madtyper, behandles i samme forløb.

Et BWRT behandlingsforløb for ARFID, er generelt udformet således:

  1. Indledende konsultation
  2. Arbejdet med selvværd, angst for konsekvenser og traumer
  3. Arbejdet med ARFID

Derfor kan du påregne et behandlingsforløb inklusiv den indledende konsultation der tager omtrent 6-8 uger, med et møde hver uge. *)

Hurtig løsning på ARFID?

JA – vis BWRT terapeuterne nu!

🙂

Det er et meget hurtigt og effektivt forløb, med minimalt tilbagefald.
Påregn hjemmearbejde i mellem de fleste af ugerne i et ARFID behandlingsforløb.

*) Der tages forbehold for kompleksiteten af ARFID og det der kaldes komorbiditet 2)

Er du nysgerrig på den unikke terapiform BWRT der løser ARFID, så download guiden ved at udfylde dine detaljer nedenfor:

ARFID forklaret

ARFID eller Avoidant Restrictive Food Intake Disorder hører til de mere (endnu) ukendte spiseforstyrrelser, først anerkendt af American Psychiatric Association i 2013, og kan også kaldes ”extreme picky eating”.

Almindelige spise- og madudfordringer for en person med ARFID inkluderer vanskeligheder med at fordøje mad; undgåelse af specifikke typer madstrukturer, farver og lugte, at spise i unormalt langsomt tempo eller have en generel mangel på appetit.

ARFID er mest almindelig hos spædbørn og børn, hvor nogle tilfælde fortsætter i voksenalderen.

Det er meget vigtigt at erkende, at enhver person kan have en eller flere af disse grunde bag deres undgåelse eller begrænsning af mad og spisning, på et hvilket som helst tidspunkt.

Med andre ord udelukker disse eksempler ikke hinanden. Dette betyder, at ARFID muligvis ser anderledes ud hos en person sammenlignet med en anden. På grund af dette beskrives ARFID undertiden som en ”paraply” betegnelse – der inkluderer en række forskellige vanskeligheder. Ikke desto mindre deler alle mennesker, der udvikler ARFID, det centrale træk ved tilstedeværelsen af undgåelse eller begrænsning af madindtag med hensyn til den samlede mængde, udvalget af mad der spises, eller begge dele.

Andre vigtige aspekter af ARFID er, at det kan have en negativ indvirkning på personens fysiske sundhed såvel på deres psykologiske velbefindende. Når en person ikke indtager nok energi (kalorier), vil de sandsynligvis tabe sig.

Børn og unge kan muligvis ikke gå op i vægt som forventet, og deres vækst kan blive påvirket med en langsommere stigning i højden. Når en person ikke har en passende diæt, fordi de kun er i stand til at spise et snævert udvalg af fødevarer, får de muligvis ikke nødvendige næringsstoffer, der er nødvendige for deres helbred, udvikling og evne til at fungere dagligt.

Hos nogle mennesker kan der udvikles alvorligt vægttab eller ernæringsmæssige mangler, som har brug for behandling. Hos mennesker, hvis fødeindtagelse er meget begrænset, kan kosttilskud ordineres. I nogle tilfælde kan en periode med sonde fodring anbefales, hvis fysisk risiko vurderes at være høj.

Omtal ARFID i datid?

JA – BWRT behandling nu!

🙂

ARFID årsager til begrænset mad

Der er en række forskellige årsager til at nogen vil undgå og / eller begrænse deres madindtag. De mest almindelige er følgende:

  1. De kan være meget følsomme over for smag, tekstur, lugt eller udseende af bestemte typer mad eller kun i stand til at spise mad ved en bestemt temperatur. Dette kan føre til sensorisk-baseret undgåelse eller begrænsning af indtagelse.
  2. De kan have haft en foruroligende oplevelse med mad, såsom kvælning eller opkastning, eller oplevet betydelige mavesmerter. Dette kan få personen til at udvikle følelser af frygt og angst omkring mad eller spisning og føre til, at de undgår visse fødevarer eller teksturer. Nogle mennesker kan opleve mere generelle bekymringer over konsekvenserne af at spise, som de har svært ved at sætte ord på, og begrænse deres indtag til det, de betragter som ”sikre” fødevarer. Væsentlige niveauer af frygt eller bekymring kan føre til undgåelse baseret på bekymring over konsekvenserne af at spise.
  3. I nogle tilfælde genkender personen muligvis ikke, at de er sultne på den måde, som andre ville have gjort, eller de kan generelt have en dårlig appetit. For dem kan spisning virke som en opgave og ikke noget, der nydes, hvilket resulterer i, at de kæmper for at spise nok. Sådanne mennesker kan have begrænset indtag på grund af lav interesse for at spise.

Symptomer på ARFID

Da ARFID inkluderer en række forskellige typer vanskeligheder, der bidrager til at undgå eller begrænse fødeindtagelsen, er der en bred vifte af mulige tegn og symptomer, som ikke alle nødvendigvis vil forekomme hos hver person.

De nævnte ARFID symptomer i listerne nedenfor er meget generelle som hjælp til pårørende, der kan opdage at der er noget galt længe før en læge eller behandling bliver aktuelt.

ARFID symptomer er inddelt i; psykiske, adfærds-, fysiske og sociale symptomer for at det er muligt som pårørende at kunne danne sig et nuanceret billede af at flere spredte symptomer kunne være en tendens der indikerer ARFID.
Det er aldrig den pårørendes ansvar at opdage ARFID, idet kun læger stiller diagnoser.

ARFID psykiske symptomer

  • Frygt for kvælning eller opkastning
  • At være meget ængstelig ved måltiderne, tygger maden meget omhyggeligt, tager små slurke og bidder

Symptomer på ARFID adfærd

  • Udtrykker konsekvent “mavebesvær”, føles hurtigt mæt omkring måltider
  • Kjoler i lag for at skjule vægttab eller forblive varm
  • Dramatisk begrænsning i typer eller mængde mad, der er spist
  • Spiser kun visse teksturer af mad
  • Spiser altid noget andet end alle andre
  • Spiser kun mad i samme farve (for eksempel gul)
  • Begrænset udvalg af foretrukne fødevarer, der bliver mindre over tid (forværring i at være kræsen)
  • Mangel på appetit eller interesse for mad

Fysiske ARFID symptomer

  • Dramatisk vægttab
  • Har forstoppelse, mavesmerter, kuldeintolerance, sløvhed og / eller overskydende energi
  • Udvikling af ernæringsmæssige mangler, såsom anæmi ved ikke at have nok jern i kosten
  • Intolerance over for kulde
  • Tørre negle der knækker
  • Søvnløshed
  • Svimmelhed eller besvimelse
  • Forstoppelse og mavesmerter
  • Muskelsvaghed
  • Svækket immunforsvar

Sociale ARFID symptomer

  • Forsøg på at undgå sociale begivenheder, hvor mad ville være til stede

Hvis du vil vide mere om den nye og helt unikke terapiform BWRT og hemmelighederne bag de gode resultater der skabes med ARFID, så download guiden ved at udfylde dine detaljer nedenfor:

Gode råd til ARFID pårørende

Mennesker med ARFID kan muligvis ikke se nogen chance for, at de nogensinde kan ændre deres spiseadfærd. Dette kan føre til, at de er tilbageholdende med at række ud efter hjælp eller også siger de, at alt er okay.

ARFID kan dog føre til alvorlig underernæring og være forbundet med betydelig forringelse af psykisk velvære, så det er vigtigt, at de får effektiv hjælp.

  • Ingen vælger at have ARFID. Undgå at give nogen skylden, hverken dig selv eller den ARFID ramte
  • Forstå at der ligger ulykkelighed eller noget dybere bag den adfærd du ser
  • Hold fast i at der er brug for ekstern hjælp, også selvom den ARFID ramte afviser dig
  • Gå til lægen, straks der er årsag til bekymring

En historie om ARFID

Jeg hører ikke til her. Det her er ikke mig. Jeg passer ikke ind. ARFID. Undgående/restriktiv fødeindtagelsesforstyrrelse. Eller med andre ord min spiseforstyrrelse.

Så længe jeg kan huske, har jeg været kræsen. Jeg spiser kun visse fødevarer, og jeg har en tendens til at begrænse de fleste fødevarer. Efter 15+ år med denne “ARFID” var det tid for mig til at få seriøs hjælp, jeg følte et behov for at gå ind på hospitalet, men min mor fandt en bedre løsning. At være sådan i 16 år er alt for meget for mig. Det var tid for mig at ændre mig. Det var tid for mig at deltage i intensiv gruppeterapi.

Jeg trådte ud af bilen, og den varme luft brændte min hud. Det havde været en hurtig nervepirrende biltur, og jeg anede ikke, hvad jeg skulle forvente. Jeg gik op til den lille kontorbygning og åbnede døren. Jeg vidste ikke, hvad jeg var ved at gå ind i.

Til min overraskelse var det et rigtig hyggeligt miljø. Efter en lang smertefuld venten kom en munter kvinde ved navn Mia ud. Hun guidede mig ind i et rum med to sofaer og instruerede mig til at sidde hvor som helst.

Jeg sank ned i den bløde, bløde sofa med mit hjerte pumpende ud af mit bryst. Hun åbnede sin bærbare computer og begyndte at bombardere mig med spørgsmål. Jeg opsummerede min livshistorie for hende, og hun sad der og nikkede og skrev løs. Efter hvad der virkede som en evighed og hvor jeg følte, at jeg var på prøve, kom Mia til en konklusion.

“Du har ARFID.”

Jeg sad stille og målløs.

“Undgående/restriktiv fødevareindtagsforstyrrelse,” fortsatte hun.

Jeg blev ved med at stirre tomt på hende.

“Med andre ord, du er en ekstrem kræsen spiser,” sluttede hun.

Jeg havde en spiseforstyrrelse. Og jeg måtte slutte mig til at blive forsynet med en individuel terapeut, en diætist og en gruppe på omkring seks andre unge med spiseforstyrrelser.

Næste mandag startede gruppeterapien. Jeg skulle møde op et par timer før gruppen rent faktisk startede. Min angst skød gennem taget, da jeg åbnede døren til den lille bygning igen. Jeg blev trukket ind i et kontorlokale bagerst i bygningen, hvor jeg blev belejret med endnu mere papirarbejde.

Mine øjne fyldtes med tårer, da jeg skrev hvert svar. Jeg rystede, nervøs og bange. Jeg hørte den subtile tikken af uret bagerst i det dødstille rum.

Da jeg var færdig med papirarbejdet, var det tid til at gå tilbage til lobbyen og vente på, at gruppen startede. Jeg sad ærgerligt i hjørnet af lobbyen sammen med mine forældre.

Da en sød pige, ikke ældre end 15, gik hen til mig og bød mig velkommen, tog hun meget af stressen væk, men jeg var stadig alt for ængstelig.

Gruppen startede klokken 17:30, og jeg væltede ned i den overdådige sofa igen og sad akavet og tavs. Jeg vidste ikke, hvordan jeg skulle gøre dette i 20 uger.

Efter en time med det, min terapeut kaldte “bearbejdning”, gik vi i køkkenet til middag. Jeg plukkede i tavshed i min gennemblødte jordnøddesmørsandwich og prøvede at holde tårerne tilbage. Efter middagen gik vi tilbage ind på værelset og afsluttede terapien. Jeg var helt stille på køreturen hjem, kvalte mine tårer og slugte en klump i halsen. Men jeg vidste, at jeg ikke kunne lade være. Jeg var nødt til at gøre dette for mit helbred. Også selvom jeg var bange for døden.

Gruppeterapi kan hjælpe på ARFID

Jeg har været i intensiv ambulant terapi i 10 uger nu. Jeg er halvvejs færdig. Hver mandag og onsdag har jeg gruppeterapi. En gang om ugen mødes jeg med min individuelle behandler og hver anden uge mødes jeg med min diætist.

Terapi er ikke let. Lige siden jeg var lille har jeg gået til utallige terapeuter og læger, men intet hjalp. Jeg mistede alt håb, indtil jeg sluttede mig til gruppeterapi.

Gruppeterapi har ændret mit liv enormt. Jeg er mindre angst, og jeg åbner min gane og prøver nye fødevarer. Jeg føler mig velsignet over at have fundet en sund fremtid. Jeg er ikke 100 % restitueret, og jeg ved, at jeg måske aldrig bliver 100 procent rask, men jeg vil bruge resten af ​​mit liv på at komme mig og kæmpe for at forblive sund.

At have en spiseforstyrrelse har medført mange udfordringer i mit liv, men det har også en god side. Jeg har mødt en masse inspirerende mennesker, og jeg har lært meget om mig selv.

Ti timers terapi om ugen er virkelig stressende, men jeg formår stadig at leve hver dag med et smil på læben og forsøge at forblive positiv omkring alt i livet.

Alt i verden sker af en grund, og at jeg får min spiseforstyrrelse, har gjort mig til en stærkere person. Jeg fortsætter med at gøre fremskridt hver dag, og forhåbentlig vil jeg dimittere på min fastsatte dato, og jeg kan leve resten af ​​mit liv med at spise.

Konsekvenser af ARFID

Enhver person i en hvilken som helst alder kan udvikle ARFID.
Det forekommer dog typisk hos børn, teenagere og voksne.

Mennesker med ARFID kan tabe sig og blive meget undervægtige, deres vægt kan være i et ”normalt” interval, eller de kan gå op i vægt eller have en høj vægt (især hvis deres diæt er begrænset til fødevarer med et højt kalorieindhold).

ARFID kan være til stede alene, eller det kan forekomme sammen med andre forhold; de, der ofte forekommer sammen med ARFID, er angstlidelser, autisme, ADHD og en række medicinske tilstande. De spisevanskeligheder, som nogen med ARFID har, kan have været til stede i meget lang tid, i nogle tilfælde næsten så længe de kan huske. Hos andre mennesker kan det have en nyere debut.

ARFID sundhedsrisici svarer til anoreksi risici.

Komplikationer forbundet med ARFID kan spejle de sundhedsmæssige risici ved anorexia nervosa for patienter med lav vægt. Disse risici inkluderer:

  • Anæmi
  • Elektrolyt ubalancer
  • Forstoppelse
  • Hjerteproblemer
  • Knogleskørhed/ osteoporose
  • Lavt blodsukker
  • Nyre- og leversvigt
  • Oppustethed

ARFID internationale fakta

ARFID er forskellig fra anorexia nervosa, bulimia nervosa og relaterede tilstande; i ARFID bidrager troen på vægt og udseende ikke til at undgå eller begrænse fødeindtagelsen.

En ARFID diagnose ARFID vil ikke blive givet på samme tid som en af de andre spiseforstyrrelser, selvom den kunne gå forud for eller følge. En diagnose af ARFID ville heller ikke gives, hvis der er en anden klar grund til spisevanskelighederne, såsom en medicinsk tilstand, der resulterer i tab af appetit eller fordøjelsesproblemer.

  • 3,2% af børn mellem 8-13 år har ARFID
  • 5-14% af børn allerede i hospitalsbehandling har ARFID
  • 22,5% af børn i behandling udenfor hospital har lidelsen
  • 9,2% voksne patienter har ARFID, og flere kvinder end mænd
  • 72% af ARFID patienter har også en angst lidelse

Komorbiditet og ARFID

De fleste med ARFID lider også af en angst lidelse i en eller anden grad.
Mennesker med autismespektrum forhold er meget mere tilbøjelige til at udvikle ARFID, ligesom dem med ADHD og intellektuelle handicap.

ARFID og angst – en historie

Min datter Isabella har lidt af ARFID siden hun var 9. Hun havde ekstrem angst omkring mad, og en irrationel tanke om, at hun ville blive kvalt eller kaste op. Denne angst betød, at hun ikke var i stand til at spise tilstrækkelige mængder mad.

Min mand og jeg har passet Isabella nu i 6 år. Det har vendt op og ned på vores liv, og testet vores familie … taget det til randen. Det ødelagde, hvad der tidligere havde været et lykkeligt ægteskab, og distancerede os fra vores familie og venner.

Diagnosen satte os et enormt økonomisk pres. Jeg kunne ikke arbejde, da jeg blev den primære plejer. Vi var isolerede, og det ændrede vores personlighed.
Vi forstår måske aldrig, hvad der forårsagede Isabellas ARFID – vi spekulerede på, om hendes angst for opkastning eller kvælning kunne have været fra et traume, hun oplevede at næsten blive kvalt offentligt, da hun var 3 … men virkeligheden er, at vi aldrig rigtig ved det med sikkerhed.

Jeg ville ønske, jeg havde vidst, hvad ARFID var … og hvordan det behandles. Det er en helt anden spiseforstyrrelse fra alle de andre præsentationer, og så vi var med til at forværre tilstanden i de første to år, fordi den blev klassificeret som den samme som alle de andre spiseforstyrrelser i forhold til behandlingsstrategi.

Det har været en lang rejse. I disse dage arbejder jeg hårdt på at dele mere med folk…og lade andre hjælpe. Jeg har søgt hjælp hele vejen igennem til at prøve at forstå og håndtere det, vi oplevede. At have støtte fra en organisation har været fantastisk… levede erfaringer giver virkelig den omsorg og støtte, der er nødvendig for familier.
Dette er en lang rejse, og du vil opleve højder og sådanne lavpunkter, du ikke vidste var mulige.

Denne mærkelige psykiske sygdom tager så meget fra dig som individ og som familie. Jeg brugte mange dage på at undre mig over, hvordan vores vidunderlige liv kunne være blevet så hæsligt og hvorfor. Fortæret med så meget mørkt fokus på tab, så meget vrede og bitterhed, misundelse af andre “perfekte” familier, tvivl på sig selv, mistænksomhed og skyld.

Mit råd til andre forældre vil være at forberede sig på disse op- og nedture, have tålmodighed og være optimistisk, når det næsten er umuligt. Hold håbet i dit hjerte, gå en tur væk fra stressfaktorer, selvom det kun er 10 minutter, og træk vejret. Når du kommer igennem dette, og det vil du, vil du aldrig svede over de små ting igen!

På recovery-rejsen er der gevinst, der er frihed, åbenhed, empati, tillid, tillid, forbindelse og kærlighed. Det har lært os meget om os selv og gjort vores familie stærk.

At se min datter sove roligt om natten vel vidende, at hun har vundet, dette er den bedste følelse nogensinde. Det bringer virkelig et smil frem på mit ansigt.

At blive rask fra ARFID

Har du hørt om ARFID før?
Det havde jeg ikke, før jeg var 22. Denne forstyrrede spisning, jeg havde stået med hele mit liv, fik endelig et navn.
Jeg hedder Tahlia, og jeg er i bedring efter ARFID (undgående restriktiv madindtagelsesforstyrrelse). ARFID kan omfatte modvilje mod madtekstur, smag eller lugt, endda udseende, eller kan være mere forbundet med en frygt for at blive kvælning, eller være syg eller madforgiftning. Det kan også betyde en fuldstændig mangel på interesse for mad, ikke at opleve sult, fortsætter listen.

For mig udviklede ARFID sig i en meget ung alder. Jeg ville ikke vågne op til mad som baby, så kunne jeg ikke spise fast føde. Da jeg voksede op, var jeg ekstremt nøjeregnende, hvilket du ved, nogle børn er!
Men forskellen er, at jeg aldrig voksede ud af det her.
Da jeg voksede op, fandt jeg det meget svært at spise mere end nogle få nøglefødevarer, som jeg faktisk kunne lide, jeg kæmpede for at spise i den store skolekantine, og som et resultat var jeg undervægtig og ulykkelig. Den værste del af det var at gå til læger, og ingen kunne give mig eller mine forældre et svar. Da jeg var omkring 15 talte jeg med en skolesygeplejerske, som faktisk formåede at få mig henvist til en spiseforstyrrelsesdiætist i CAMHS. Jeg følte mig håbefuld omkring dette, men ret hurtigt blev jeg fejldiagnosticeret med anoreksi, på trods af at jeg forklarede mine symptomer, og hvordan de var meget forskellige fra anoreksi tanker og følelser. I flere måneder blev jeg behandlet for anoreksi, med meget lidt succes, og til sidst lykkedes det at udskrive mig selv.

Jeg besluttede på dette tidspunkt, at hvis jeg ikke var i stand til at få hjælp, var jeg nødt til at finde ud af noget for mig selv. Jeg begyndte strengt taget at spise tre måltider om dagen, selvom det var præcis de samme måltider hver dag, selvom jeg skulle spise det samme måltid to gange om dagen. De fleste af mine fødevarer på dette tidspunkt var kulhydrater, noget kød, og hurtigt nok begyndte jeg at tage lidt på og følte mig gladere, end jeg ikke længere blev set så dårlig på.
Jeg endte faktisk med at tage på universitetet i Cardiff, hvilket var en hel udfordring i sig selv, som man kunne forestille sig (lejlighedskammerater, drikkevarer, snavset service!), men en fordel var at være i en by i stedet for mit landlige hjem på landet. Her lykkedes det mig at blive henvist til en spiseforstyrrelsesdiætist, som henviste mig til en psykologisk terapeut, og denne vidunderlige person var den første, der sagde ordet “ARFID” til mig.

Jeg kan huske, at jeg læste et informationshæfte igennem og bare mentalt krydsede symptomerne af, det var, som om jeg havde skrevet denne side.
Jeg deltog i en tyve sessions CBT-behandling med noget eksponeringsterapi. Jeg lærte meget om mine tanker og min negativitet over for mad, og som et “marsvin” til programmet i Cardiff håber jeg virkelig, at det fortsætter med at hjælpe andre. CBT var nyttigt, fordi vi diskuterede ting, der ikke var strengt relateret til mad, men meget tydeligt havde en indflydelse på mit liv og mine spisevaner. Vi så, at den mindste stress havde en effekt på min spisning eller min frygt omkring det. Sig for eksempel, at der er en begivenhed på vej; et par dage før ville jeg stoppe med at spise en masse mad og bare spise mine helt almindelige, meget sikre måltider, kyllingenuggets, vafler, brød, for at forsikre mig selv om, at jeg forhåbentlig ikke skulle få madforgiftning på forhånd. Dette blev gjort så ubevidst, at jeg ikke vidste, at jeg gjorde dette, før vi virkelig kom ind i mine mønstre.

Efter at være blevet udskrevet, har jeg siden været lidt i kontakt, talte jeg ved en konference for sundhedspersonale, som jeg var begejstret for.

For mig kræver restitution en aktiv indsats hver eneste dag, nogle dage er helt sikkert nemmere end andre, og jeg kan se, hvor langt jeg er nået siden jeg spiste kylling nuggets to gange om dagen, fordi jeg ikke kunne lide andet.
Restitution for mig betyder, at mit liv ikke vil kredse om mad og omhyggelig måltidsplanlægning. Det vil betyde en spontan tur til en cafe eller restaurant, og jeg vil ikke gå i panik over menuen. I den videre fremtid betyder det forhåbentlig at få børn og opdrage dem med et sundt syn på mad, og at kunne klare sig, hvis de bliver lidt snavsede under et måltid!
Jeg tror, det bedste råd, jeg fik, var at komme sig i mit eget tempo. Jeg behøver ikke at spise på en fornem restaurant i morgen, eller endda spise “korrekt” mad på bestemte tidspunkter af dagen. Hvis jeg ville spise morgenmad inden sengetid, så skulle jeg gøre det og ikke bekymre mig om andres meninger. Ingen kan også få dig til at komme dig, du skal have lyst til at gøre det for dig selv, det kræver arbejde, men der er så mange positive ting ved at gøre det.

ARFID og mig

Forestil dig, at alle omkring dig har en kost, der udelukkende består af papir.
Venner og kolleger diskuterer ivrigt deres foretrukne papirtyper og deres foretrukne måder at tilberede papir på. Du kan ikke komme igennem dagen uden at nogen spørger dig, hvilken slags papir du skal spise til aftensmad i aften. Restaurantmenuerne er fyldt med hundredvis af forskellige slags papir, som du kan prøve. At nyde at spise en bred vifte af papir ses som en moralsk bedrift. At antyde, at du ikke vil spise papir, bliver mødt med forvirring, vantro, medlidenhed og nogle gange vrede.

Velkommen til livet for en person, der lider af ARFID.

(ARFID) Panik ved middagsbordet

Måden ARFID udvikler sig på varierer også fra person til person. Mine problemer med ARFID har varet så længe, jeg kan huske – jeg har hørt mange historier om mine forældre, der forsøgte at introducere nye ingredienser i min babymad, hvilket resulterede i at jeg kastede op overalt. Allerede før jeg forstod, hvad mad var, reagerede min krop på det.

Det bringer mig over til mit næste punkt – folk med ARFID er ikke “kræsne spisere”. De fleste af os har meget reelle reaktioner på “usikre” fødevarer, uanset om det er at gylpe/kvælning, opkastning eller ekstrem angst, som gør det umuligt at spise. En almindelig ting, folk med ARFID vil have hørt igen og igen (især som børn) fra venners forældre, lærere på skoleudflugter og familiemedlemmer, der ikke er opmærksomme på deres kampe, er: “Dengang i min tid havde vi ikke kræsne spisere. Enten spiste du, hvad du fik, eller også spiste du ikke”. De mennesker, der siger ting som dette, tror, at ved kun at give nogen én madmulighed, vil du tvinge dem til at spise det. Denne taktik virker nogle gange med mennesker, der ikke har spiseforstyrrelser og simpelthen “ikke kan lide” det, de spiser til aftensmad. Det virker ikke med ARFID. Givet valget mellem en usikker fødevare eller ingenting, vil folk med ARFID ikke vælge noget.

Tanken om enhver form for formel begivenhed får mig til at føle mig fuldstændig rædselsslagen. Hvorfor?
For det vil uundgåeligt involvere en siddemiddag, hvor et meget dyrt måltid bliver stillet foran mig, og snesevis af mennesker sidder omkring mig og spiser maden og kommenterer, hvor lækkert det er. Jeg ved, at hvis jeg putter maden i munden, vil jeg begynde at gylpe, indtil jeg spytter det ud igen. Selvom jeg ved, at dette er min krops reaktion på visse fødevarer, og jeg ikke kan kontrollere det, er det også utrolig dårlig bordskik. Min anden mulighed er ikke at spise det, hvilket inviterer til spørgsmål om, hvad der er galt med maden, hvis jeg er syg, hvis jeg gerne vil have noget andet (hvilket hvis jeg svarer “ja”, vil resultere i, at et andet måltid bliver tilberedt i rækkefølge for at starte hele processen igen).

Det er en lignende historie med at rejse. Jeg var meget heldig at gå på en skole, der tilbød en masse opholdsrejser til udlandet. Mine vigtigste minder fra alle disse ture sidder i et vandrehjems cafeteria med en tallerken urørt mad foran mig. Lærere blev vrede på mig, og så bekymrede over, at jeg prøvede at sulte mig selv for at tabe mig. At blive spurgt igen og igen, om jeg havde en spiseforstyrrelse og sige nej, fordi både jeg og den, der spurgte mig, mente, at alle spiseforstyrrelser handlede om, at man ville være så tynd som mulig, og det var ikke tilfældet. Jeg følte mig så unormal, jeg sultede, bogstaveligt talt sultende, og al denne mad blev lagt foran mig, og jeg kunne bare ikke spise den.

(ARFID) Universitet: Pizza med en side af isolation

Jeg var på universitetet i i alt fem år. Jeg flyttede ud af mine forældres hus, tog afsted for at studere 2000 kilometer væk fra hvor jeg voksede op, havde mit første ordentlige parforhold, ændrede karriereplaner, fik nogle utroligt nære venner; det var sådan en stor del af mit liv. Men hvad der var endnu større var den konstante bekymring om mad.

I løbet af den første uge tog jeg med for at prøve en masse sportsklubber. Stort set alle klubber ville have en træningssession, og så ville alle gå til elevernes fagforening og få gratis pizza. Jeg var med til et par forskellige sessioner og forklarede, at jeg ikke spiste pizza, men var mere end glad for at deltage i det sociale aspekt. Først blev jeg spurgt hvorfor. Da jeg sagde noget om at have problemer med ost, blev en vegansk ostepizza bragt frem. Jeg gik i panik og gik og følte, at alle disse mennesker var for tæt på at finde ud af min skamfulde hemmelighed.

Mens alle omkring mig holdt sammen over berusede kebabs og tømmermændsbruncher, kæmpede jeg for at komme tæt på folk, mens jeg desperat forsøgte aldrig at spise foran dem eller diskutere mad med dem, hvis de skulle finde ud af mit svære forhold til mad. Jeg havde et par meget nære venner, der delvist forstod, og på et tidspunkt havde jeg en kæreste, der forstod, at enhver romantisk middagsdate skulle findes et sted, der ville servere mig en skål almindelige chips. Men disse havde en tendens til at være undtagelsen fra reglen.

(ARFID) Ønsker for fremtiden

Mit ønske for fremtiden er, at der kommer mere viden og forståelse for ARFID. Jeg håber, at jeg i fremtiden vil være i stand til at spise frokost med mine arbejdskolleger uden at blive forhørt om, hvorfor jeg spiser det samme hver dag, og at der vil være tilstrækkelig støtte til folk med ARFID.

Jeg håber, at flere bliver opmærksomme på ARFID, og det bliver noget, man kan nævne for folk, uden at man så skal forklare præcis, hvad det er.

Min ARFID historie

Jeg var altid mærkelig, når det kom til at spise. Jeg husker meget af mit liv tilbage til 2 års alderen og var en ejendommelig spiser selv som lille barn. Jeg spiste morgenmadsprodukter, pandekager, hotdogs og bacon i mine tidligste minder, men ville ikke røre mange fødevarer for kærlighed eller penge!
Jeg er opvokset i et hjem, hvor min mor lavede mad, og hun blev betragtet som en meget god kok for den sags skyld! Dette gjorde ingen forskel for den måde, jeg ville udvikle mig på, og de konsekvenser, ARFID ville have på mit liv…

(ARFID) Jeg ville være vegetar

I en alder af 4 proklamerede jeg pludselig, at jeg var ved at blive vegetar. Der var ingen vegetarer i min husstand, og min familie troede, jeg var skør. Da jeg allerede var en kræsen spiser, var mor ret bekymret og tog mig til sidst med til min læge, efter hun indså, at dette ikke var en fase, jeg ville vokse ud af…
Den venlige læge, en Dr. Rieger, fortalte min mor, at hun skulle slå mig med en træske på knoerne, indtil jeg spiste. Han advarede hende om, at det ville være dårligt for mig at blive vegetar, på trods af at jeg var helt sund i udseende og vægt.

Mor var ikke en der slog, og vi besøgte aldrig denne frygtelige læge igen. I stedet tog hun mig med til en Dr. Sharma, som selv var indisk vegetar. Han rådede hende til at få mig til at spise flere forskellige fødevarer, såsom bønner, men sagde, at min vegetariske kost ville være fin. Ironisk nok må han have vejet 300 kilo på trods af hans “sunde kost”.

Al denne uro om mad begyndte at traumatisere mig mere som et lille barn. Jeg blev stadig mere kræsen, indtil jeg bogstaveligt talt kun spiste en håndfuld mad og gentog denne menu stort set hver dag. Dette mønster ville bestå, indtil jeg nåede min sene 30’ere, tro det eller ej!

Jeg spiste kolde morgenmadsprodukter med mælk til morgenmad hver dag. Af og til spiste jeg havregryn, hvis der var tonsvis af brun farin på som bestikkelse. Jeg spiste jordnøddesmør og gelésandwich til frokost, indtil få år senere, da jeg besluttede, at jeg ikke længere kunne spise gelé og gjorde det aldrig igen. Bagefter var det bare peanutbutter på brød. Jeg spiste amerikansk ost og ville også have det på kiks eller som en sandwich til frokost. Jeg kunne endda godt lide sennep på denne ostesandwich for at give den lidt smag. Til aftensmad ville jeg spise spaghetti med smør eller makaroni med ost.

Selvom min mor var en god kok, udviklede jeg en stærk præference for makaroni og ost ud af en pakke i stedet for hjemmelavet. Jeg kunne virkelig godt lide ”mac and cheese”-middagen i flere varianter og ville spise dette affaldsmåltid i årtier fremover som mit vigtigste menupunkt til middag.

Jeg ville spise majs, hvis det blev skåret af kolben. Det skulle koges og saltes, med smør. Ingen anden forberedelse ville være tilstrækkelig. Jeg ville spise grønne bønner i sjældne tilfælde, hvis de også blev saltet og smurt, kogt og frøene fjernet. Da min mor altid prøvede at få mig til at spise, indgik jeg nogle små kompromiser, som jeg meget lejlighedsvis ville tillade ind i min kost. Icebergsalat med citron var det eneste, der blev en semi-almindelig kosttilsætning.

Jeg kunne godt lide pommes frites og enhver form for almindeligt brød med smør. Ud over disse varer ville jeg ikke spise andet. Dette fortsatte fra en alder af 4 til en alder af 36 eller deromkring… Kan du tro det? Det er sandt!

(ARFID) Sociale engagementer fulde af angst

Jeg voksede fint op og helt sund. Jeg er 189 cm høj, selvom jeg nu, hvor jeg er ældre, er skrumpet med omkring 2,5 cm. Jeg er den samme magre vægt nu (75 kg.), som jeg var i en alder af 16, og jeg er nu 50. Jeg tog aldrig på i vægt som voksen og var en finjusteret atletisk maskine i det meste af mit liv.

Jeg er en kampsportsudøver, som opnåede meget høje placeringer i flere internationale stilarter, før jeg dannede min egen skole og underviste i kampsport i årevis i New York og i hele Asien. Jeg var aldrig syg som barn, selvom jeg ofte lod som om jeg var det, da jeg virkelig hadede skolen og syntes, det var et kæmpe spild af min tid.

Mit største problem med min kost var dens indvirkning på mit sociale liv. Mine venner var fantastiske og fik mig aldrig til at føle mig dårlig, på trods af at jeg var en fuldstændig freak, når det kom til mad. Men sociale engagementer var altid fulde af angst for mig, lige fra uskyldige familiesammenkomster på ferier til at hænge ud med venner. Jo ældre jeg blev, jo mere følte jeg det sociale pres ved at være en madsærling. Det var ikke fedt.

Jeg har altid ønsket at ændre mig, men havde ingen idé om, hvordan jeg skulle gøre det. Jeg følte også ærligt, at forandring var umulig, så jeg prøvede virkelig aldrig…
Jeg vidste, at jeg aldrig kunne spise dyr igen, da det var et samvittighedsvalg, jeg aktivt traf hver dag. Jeg er stadig komplet vegetar den dag i dag. Men det lykkedes mig at ændre mine spisevaner og tro det eller ej, jeg er nu en meget eventyrlysten spiser og verdensrejsende!
Det var ikke en nem proces, men jeg vil gerne give jer alle håb om, at forandring er mulig, hvis I ønsker at gøre det!

(ARFID) Et menneske ændrede alt!

Min mor formåede ikke at ændre mig. Mine veninder formåede ikke at ændre mig. Min første kone var tilfreds med ikke engang at prøve, da hun slet ikke var hjemlig og alligevel ikke havde lyst til at lave mad til mig. Jeg formåede at komme ind i voksenlivet og udvikle mig helt ind i midten af trediverne ved at spise en kost bestående af for det meste konserverede, forarbejdede fødevarer med ringe næringsværdi. Det var så trist.

Men jeg mødte en person, der ville ændre mig gennem kærlighed og medfølelse, og denne person blev min anden kone. Hun får al æren for min kostomlægning og opnåede denne succes gennem ekstrem tålmodighed og beslutsomhed. Jeg kan ikke takke hende nok, selvom jeg prøver! Det var et kærlighedsarbejde, men indsatsen gav udbytte for os begge, da vi nu kan være kulinariske ledsagere, og hun behøver aldrig at spise alene længere!

Dette er egentlig bare en hurtig synopsis af en meget mere involveret erindringsbog. Hvis du er interesseret i hele historien om min ARFID-historie, konsekvenserne den forårsagede og den måde, hvorpå jeg formåede ikke kun at spise, men faktisk lære at elske at spise, så vil du elske min bog…

Jeg forstår dig og dine madkampe, da de også har været mine. Jeg ved hvordan du har det. Jeg troede aldrig i en million år, at jeg nogensinde ville spise normalt, men nu gør jeg det!

🧠🧠🧠🧠🧠🧠🧠🧠🧠🧠🧠🧠🧠🧠🧠🧠🧠🧠

Er du blevet lidt mere nysgerrig på hvordan det er at behandle ARFID med BWRT?
Så læs om det næste BWRT kursus ved at klikke på linket nedenfor:

Mere info om BWRT Level 2?

JA – BWRT Level 2 nu!

🙂

🧠🧠🧠🧠🧠🧠🧠🧠🧠🧠🧠🧠🧠🧠🧠🧠🧠🧠

*** Frygt for åbne pladser eller mange mennesker? => Agorafobi

*** Panik eller at isolere sig fra andre? => Angstanfald

*** Frygt for edderkopper? => Araknofobi

*** Frygt eller had for eksamen? => Eksamensangst

*** Bekymring eller had for at flyve? => Flyskræk

*** Had for lyde (tyggegummi smasken, kuglepenne klik eller snorken)? => Misofoni

*** Fængslet i nedtrykthed efter mange år? => Sorg

🧠🧠🧠🧠🧠🧠🧠🧠🧠🧠🧠🧠🧠🧠🧠🧠🧠🧠

Se | hjernen | • | neocortex | • | frontallappen |
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
| det limbiske system | • | amygdala |
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
| hippocampus og amygdala | • | krybdyrhjernen |
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
| reptilhjernen |

Få indsigt i BWRT psykoterapeut uddannelse
Hvorfor er BWRT et klogt supplement til psykoterapeut uddannelser?

~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
Læs om spiseforstyrrelser 🍕🦴🍔🥦🍰
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
| Anoreksi | spisevægring | ARFID | Selective Eating Disorder |
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
| Bulimi | | Pica | Diabulimi | Rumination Regurgitation Disorder |
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
| Binge Eating Disorder | overspisning | tvangsoverspisning | Night Eating Syndrome |
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
| Body Dismorphic Disorder | Ortoreksi | Megareksi |

🧠🧠🧠🧠🧠🧠🧠🧠🧠🧠🧠🧠🧠🧠🧠🧠🧠🧠

1) Beat i England om ARFID
2) Hvad er komorbiditet?
3) Hvad er frygt for bestemte madvarer (Landsforeningen LMS)

NB:
Denne og andre sider om BWRT, hjernen og psykiske lidelser på dette website er underlagt den Disclaimer du kan læse i bunden af siden BWRT der også linker til denne side om ARFID.